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Die empfohlene Dosierung von Mirtazapin variiert je nach Patient und Indikation. Im Allgemeinen beginnt man mit einer niedrigen Dosis, beispielsweise 15 mg, die dann schrittweise auf 30 mg oder 45 mg erhöht werden kann. In einigen Fällen kann die Dosis auch höher liegen, bis zu 60 mg oder 75 mg, dies sollte jedoch immer in Absprache mit einem Arzt erfolgen. Die Einnahme erfolgt meist abends vor dem Schlafengehen, da Mirtazapin eine beruhigende Wirkung haben kann. Es ist wichtig, die Anweisungen des Arztes genau zu befolgen und die Dosis nicht eigenmächtig zu verändern.

Mirtazapin unterscheidet sich von anderen Antidepressiva durch seinen Wirkmechanismus. Es gehört zur Gruppe der noradrenergen und spezifisch serotonergen Antidepressiva (NaSSA). Im Vergleich zu selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern (SSRIs) wie Sertralin oder Fluoxetin hat Mirtazapin den Vorteil, dass es seltener zu sexuellen Funktionsstörungen kommt. Zudem wirkt es oft schneller und kann auch bei Schlafstörungen hilfreich sein. Trizyklische Antidepressiva (TCAs) wie Amitriptylin sind zwar ebenfalls wirksam, haben aber häufig stärkere Nebenwirkungen als Mirtazapin. Venlafaxin, ein Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRI), ähnelt in seinem Wirkprofil Mirtazapin, kann aber andere Nebenwirkungen verursachen. Ein weiterer Vorteil von Mirtazapin ist seine gute Verträglichkeit bei älteren Menschen. Viele suchen gezielt nach Mirtazapin Alternative ohne Rezept, müssen sich jedoch bewusst sein, dass auch alternative pflanzliche Mittel nicht ohne Risiken sind und eine ärztliche Beratung sinnvoll ist. Wer Mirtazapin rezeptfrei bestellen möchte, sollte sich stattdessen über legale und sichere Behandlungsoptionen informieren.

Analoge Wirkstoffe zu Mirtazapin, die jedoch nicht identisch sind und unterschiedliche Wirkmechanismen haben können, sind:

  • Sertralin: Ein SSRI, der hauptsächlich auf den Serotonin-Haushalt wirkt.
  • Fluoxetin: Ebenfalls ein SSRI, bekannt für seine lange Halbwertszeit.
  • Amitriptylin: Ein TCA mit breitem Wirkungsspektrum, aber auch mehr Nebenwirkungen.
  • Venlafaxin: Ein SNRI, der sowohl Serotonin als auch Noradrenalin beeinflusst.

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