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L'Apixaban est un anticoagulant oral direct (AOD) utilisé pour prévenir la formation de caillots sanguins, réduisant ainsi le risque d'accidents vasculaires cérébraux (AVC) et d'embolies systémiques chez les patients atteints de fibrillation auriculaire non valvulaire. Il est également prescrit pour la prévention de la thrombose veineuse profonde (TVP) et de l'embolie pulmonaire (EP) après une chirurgie de remplacement de la hanche ou du genou.
La posologie recommandée d'Apixaban varie en fonction de l'indication et de la fonction rénale du patient. Pour la fibrillation auriculaire non valvulaire, la dose habituelle est de 5 mg deux fois par jour. Chez les patients présentant au moins deux des caractéristiques suivantes (âge ≥ 80 ans, poids corporel ≤ 60 kg ou créatinine sérique ≥ 1,5 mg/dL), la dose est réduite à 2,5 mg deux fois par jour. Pour la prévention de la TVP et de l'EP après une chirurgie orthopédique, la dose est de 2,5 mg deux fois par jour. Il est crucial de suivre scrupuleusement les instructions de votre médecin concernant la posologie.
L'Apixaban offre plusieurs avantages par rapport aux anticoagulants plus anciens comme la warfarine. Il présente un risque moindre d'interactions médicamenteuses et alimentaires, ne nécessite pas de surveillance régulière de l'INR (International Normalized Ratio), et a un délai d'action plus rapide. De plus, en cas de saignement, son effet peut être plus facilement inversé avec des agents spécifiques.
Bien que l'Apixaban soit un choix populaire, il existe d'autres anticoagulants sur le marché. Voici quelques analogues à considérer :
- Rivaroxaban (Xarelto) : Un autre AOD qui inhibe également le facteur Xa.
- Edoxaban (Lixiana) : Un inhibiteur du facteur Xa administré une fois par jour.
- Dabigatran (Pradaxa) : Un inhibiteur direct de la thrombine.
- Warfarine (Coumadin) : Un anticoagulant plus ancien qui agit en inhibant la vitamine K.
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