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L'Endep, dont le principe actif est l'amitriptyline, est avant tout un antidépresseur tricyclique. Il est souvent prescrit pour traiter la dépression, mais peut également être utilisé dans la gestion de la douleur neuropathique ou encore pour prévenir les migraines.
En général, la posologie initiale pour les adultes souffrant de dépression se situe entre 25 et 75 mg par jour, divisée en plusieurs prises. Cette dose peut être augmentée progressivement par le médecin, en fonction de la réponse du patient, jusqu'à une dose maximale de 150 mg par jour. Pour le traitement de la douleur neuropathique, les doses sont généralement plus faibles, débutant souvent à 10 ou 25 mg, avant d'être ajustées. Il est crucial de suivre les instructions du médecin, car la posologie varie considérablement en fonction de l'indication et de la réponse individuelle.
L'Endep a l'avantage d'être un médicament bien établi, avec une longue histoire d'utilisation, ce qui permet aux médecins d'avoir une bonne connaissance de son efficacité et de ses effets secondaires potentiels. Comparé à certains antidépresseurs plus récents, il peut être plus abordable. En termes d'efficacité, l'Endep peut être particulièrement utile dans les cas de dépression avec composante d'anxiété ou d'insomnie, grâce à ses propriétés sédatives.
Cependant, il existe des alternatives à l'Endep. Parmi les antidépresseurs tricycliques, on peut citer l'Anafranil (clomipramine), la Nortrilen (nortriptyline) ou encore la Doxépine. Des antidépresseurs d'autres classes, comme les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) tels que le Prozac (fluoxétine) ou le Zoloft (sertraline), sont également souvent prescrits. Le choix entre ces différentes options dépendra du profil du patient, de la nature de ses symptômes, et des éventuels effets secondaires indésirables.
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