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La sélégiline est principalement utilisée dans le traitement de la maladie de Parkinson, souvent en association avec la lévodopa. Elle peut également être prescrite dans certains cas de dépression. La posologie usuelle pour la maladie de Parkinson est généralement de 5 mg par jour, administrée le matin pour éviter les troubles du sommeil. Le médecin peut ajuster la dose en fonction de la réponse du patient et de la tolérance au médicament. Il est impératif de respecter scrupuleusement les instructions du médecin et de ne jamais modifier la dose sans son avis. Une surveillance médicale régulière est nécessaire pour évaluer l'efficacité du traitement et ajuster la posologie si besoin.
Par rapport à d'autres médicaments utilisés dans le traitement de la maladie de Parkinson, comme l'amantadine, la bromocriptine, le pramipexole et le ropinirole, la sélégiline présente certains avantages. Elle agit en inhibant sélectivement la monoamine oxydase de type B (MAO-B), une enzyme responsable de la dégradation de la dopamine dans le cerveau. En augmentant ainsi les niveaux de dopamine, la sélégiline peut améliorer les symptômes moteurs de la maladie de Parkinson. De plus, certaines études suggèrent que la sélégiline pourrait avoir un effet neuroprotecteur, ralentissant potentiellement la progression de la maladie. La sélégiline peut aussi être mieux tolérée par certains patients que d'autres médicaments dopaminergiques, avec moins d'effets secondaires tels que les nausées ou les hallucinations. Des alternatives à la sélégiline, toujours dans le domaine des inhibiteurs de la MAO-B, incluent la rasagiline (Azilect) et la safinamide (Xadago). Ces médicaments partagent un mécanisme d'action similaire, mais peuvent différer en termes de posologie, d'effets secondaires et d'interactions médicamenteuses.
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