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CagriSema: Um reset metabólico brutal
Perfil típico: resistência a tudo
Paciente obeso classe II, 42 anos, pré-diabetes há 4 anos, hiperinsulinismo compensatório, fracasso da metformina + reequilíbrio da dieta. Desejos noturnos, perda de controlo pós-prandial, IMC fixado em 37 durante 18 meses. Nenhum tratamento anterior reiniciou o metabolismo.
Introdução do protocolo CagriSema
Cagrilintide 2,4 mg + Semaglutide 2,4 mg, injeção subcutânea semanal. Início lento durante 4 semanas. Controlo rigoroso: glicemia em jejum, perceção do apetite (escala VAS), trânsito, tensão arterial.
Resposta em 2 semanas
- Redução espontânea do consumo de calorias: -35%.
- Inibição da compulsão alimentar.
- Lentidão gástrica evidente, movimentos intestinais a cada 2-3 dias.
- Ausência de desejos entre as refeições, mesmo sob estimulação visual (testes de indução alimentar).
Mecanismo: antagonismo hipotalâmico
- Semaglutide: agonista do GLP-1, restauração da alça da incretina, esvaziamento retardado.
- Cagrilintide: análogo amilinóide, sinal de saciedade prolongado, sinergia pós-prandial.
- Resultado: redução do impulso dopaminérgico aquando da exposição a alimentos hiperglicémicos.
Resultados às 12 semanas
- Peso: -9,3 kg.
- HbA1c: 5,4% (de volta aos valores normais).
- Tensão arterial: -11 mmHg sistólica.
- Cessação total dos petiscos, desaparecimento da compulsão alimentar.
Efeitos secundários
- Náuseas intermitentes, G3 durante 10 dias.
- Prisão de ventre moderada, resolvida com fibras + hidratação.
- Hipoglicémia: nenhuma.
- Adesão ao tratamento: excelente, relação custo-benefício considerada “maciça” pelo paciente.
Conclusão
CagriSema = reinício neuro-hormonal direcionado.
Indicado para pacientes com bloqueio metabólico completo.
Eficácia proporcional à gravidade da doença.
Acompanhamento obrigatório. Resultados rápidos, duradouros e sistémicos.
Dr. Zaius
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